中國援圭醫(yī)生為圭亞那“鏡面人”架設生命之橋
中新網圭亞那5月20日電 (王林)日前,第20期中國援圭亞那醫(yī)療隊隊員陳冬梅博士和圭亞那腎內科奧巴德勒·索恩醫(yī)生聯(lián)手施救一位特殊的“鏡面人”,受到當?shù)刭潛P。

29歲的瑪麗莎·瑞切爾女士(化名)因尿毒癥需要接受血液透析治療。受制于當?shù)氐尼t(yī)療條件,她從林登市轉入了位于圭亞那首都的喬治敦公立總醫(yī)院(GPHC)。
由第20期中國援圭亞那醫(yī)療隊隊員、GHPC腎內科醫(yī)療顧問陳冬梅博士和當?shù)貖W巴德勒·索恩醫(yī)生組成的醫(yī)療團隊準備為患者進行半永久血透導管置入術。
據陳冬梅介紹,這是血液透析治療的前提和基礎——經右側頸內靜脈置入導管,一端置于上腔靜脈近端,另一端與血透機相連。這樣的血管通路可使患者的血液源源不斷地經血透機凈化后流回人體,彌補腎功能的缺陷。
在置入術前的X線片上,陳冬梅很快發(fā)現(xiàn)了問題——瑞切爾女士心臟、大血管的位置與正常人完全相反,即俗稱的“鏡面人”。解剖位置關系和血流動力學的改變?yōu)橹霉軒砹颂魬?zhàn),而醫(yī)療設備不足無疑增加了操作的難度和風險。
“在國內,置管操作常在DSA或床邊超聲引導下進行,但這里并不具備這樣的條件,我們只能依靠解剖定位進行‘盲穿’,這在很大程度上依賴于操作者的經驗和技術水平?!标惗氛f。
根據患者的情況,中圭醫(yī)療團隊制定了左側頸靜脈入路方案,利用胸鎖乳突肌三角進行解剖定位,隨后穿刺置管。術后X線片顯示導管尖端完美到達了上腔靜脈-左心房水平,導管內血流量好,血液透析過程順利。
索恩醫(yī)生向陳冬梅表達了祝賀:“我想患者應該感謝你。這是一座‘生命之橋’,基于你成功的操作,瑞切爾女士才能夠順利的進行透析,她年輕的生命才有了延續(xù)的希望”。(完)


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