国家卫生健康委于12月28日15时召开新闻发布会，介绍“冬季呼吸道疾病防治和元旦期间健康提示”有关情况。

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长 米锋:
各位媒体朋友，大家下午好。欢迎参加国家卫生健康委举办的新闻发布会。
本周，全国医疗机构门急诊呼吸道疾病诊疗量与上周相比有所上升，当前的呼吸道疾病以流感为主，肺炎支原体感染下降，新冠病毒感染处于低位发病水平。各地医疗服务趋于往年同季。
元旦假期将至，人员流动增多，探亲访友、旅游出行、聚会聚餐等增加，呼吸道疾病的传染风险加大。
要加强监测预警和风险评估，及时掌握不同病原的流行特征和病原谱变化，动态发布健康风险提示。做好食品安全风险监测和食源性疾病监测工作。

米锋:
要加大医疗资源统筹，充实门急诊、儿科、呼吸、重症等医疗力量，加强医疗机构常用药品、检测试剂、医疗设备、收治床位等准备。二级以上医院发热门诊和基层医疗卫生机构发热诊室保持应设尽设、应开尽开。
要严格值班值守，配齐配强力量，加强对低温雨雪冰冻等极端灾害天气的医疗应急救援处置工作。气温变化大、心脑血管和呼吸系统疾病患者要增强自我保护意识，注意防寒保暖、规律作息，出现不适及时就医，防范寒冷天气给健康带来的不利影响。
学校、养老、托幼和社会福利机构等重点场所以及空间密闭场所，要做好个人防护、健康监测、通风消毒和出入管理等。
要进一步做好老年人、儿童、孕产妇和慢性基础性疾病患者等重点人群健康服务管理，做好日常健康监测，出现风险早识别早干预。
节日期间，要继续坚持科学佩戴口罩、勤洗手、常通风、保持社交距离等良好卫生习惯，倡导合理膳食、适量运动、戒烟限酒、劳逸结合等健康文明的生活方式。
今天发布会的主题是：冬季呼吸道疾病防治和元旦期间健康提示有关情况。我们请来了北京协和医院临床营养科主任于康先生，中国疾控中心传染病管理处呼吸道传染病室主任彭质斌女士，中国中医科学院广安门医院急诊科主任齐文升先生，首都医科大学宣武医院卒中中心主任医师吉训明先生，北京儿童医院主任医师王荃女士，请他们共同回答记者的提问。
下面，进入今天的现场提问环节，请各位记者朋友举手提问，提问前请先通报所在的新闻机构。

​中国网记者:
请问今年冬季国外新冠感染整体情况如何？随着跨境商贸和旅游恢复到疫情前水平，国外的新冠感染是否会影响到我国？谢谢。

中国疾控中心传染病管理处呼吸道传染病室主任 彭质斌:
谢谢您的提问。近期，JN.1变异株在国外全球范围内快速上升，已经成为主要流行株，部分国家疫情上升的幅度比较大。当前国内新冠的形势处于低水平流行，JN.1占比也比较低，但也呈上升趋势，有可能逐步发展成为国内流行株。JN.1变异株属于奥密克戎变异株，从近期世界卫生组织根据现有的证据评估认为，JN.1的传播力和免疫逃逸能力是增强的，但是没有证据提示它的致病性增强。而且既往感染和接种XBB疫苗对其是有免疫保护的交叉作用，预判其带来的公共卫生风险较低。
元旦春节假期临近，春运即将开始，人员流动将大幅上升，预计我国的新冠疫情可能会出现一定幅度的回升。在春运期间，新冠疫情和其他呼吸道传染病疫情可能会上升，特别是会增加老年人、有慢性基础性疾病患者等脆弱人群发生重症和死亡的风险，可能对救治能力相对薄弱的农村地区医疗服务系统带来一定的压力。因此，需要高度重视，周密安排，提前做好各方面的准备。下一步，我们也会持续关注国外疫情形势和流行株的变化情况，进行及时的监测预警和风险评估。谢谢。

每日经济新闻记者:
我们知道元旦假期马上来临，有不少家长会带着孩子出行，请问冬季出行有哪些安全注意事项呢？谢谢。

北京儿童医院主任医师 王荃:
谢谢。的确是，元旦假期家长可能会带孩子出行，尤其是有可能会驾车出行。驾车出行，我们一定要严格遵守交通规则，尤其是现在冰雪路面，车轮容易打滑，所以我们更要注意安全，控制车速。另外我们也反复提过，不满12岁的孩子不要在副驾驶座位乘坐，还有儿童乘车时一定要根据孩子的年龄、体重和身高正确的选择使用儿童安全座椅或者是安全带、安全增高坐垫。孩子在乘车时一定不要怀抱孩子乘车，也告诫孩子乘车时不要把头、手伸出天窗和窗外，行车过程中建议最好不要给孩子进食，尤其不要进食果冻、棒棒糖，还有其他的坚果等等食物，上车后最好能把儿童锁锁上，特别想说的是，不管时间长短，都一定不要把孩子单独留在车内，因为可能会有意外情况发生。没有满12岁的孩子不要单独骑车上路，没有满16岁的孩子不要自行骑电动自行车上路。儿童玩滑板、滑板车、骑车时都应该正确佩戴安全防护护具。另外一定要加强孩子的安全教育，增强孩子的识危险和避危险的能力，尽可能提高儿童在环境中的醒目性，比如在道路上可以给孩子穿一些白色的衣服或者是比较鲜艳的衣服，引起周围人的关注，这样能够保证孩子的安全。另外，要告诫孩子不要在车头车尾的盲区中活动，因为很容易发生事故。
我们经常会说，不要让孩子在车前猛跑，过马路时要走人行横道或者过街天桥，不要在车辆之间穿行，乘坐交通工具时要遵守交通规则，坐稳扶好，不要嬉戏打闹。还想提醒大家的是，现在冬天路面结冰比较湿滑，大家可能因为冷容易把手放在兜里，其实这种行走方式是不安全的，因为如果一旦滑倒，很难保持身体的平衡，所以在行走的时候，我们要告诫孩子不要看书看手机，不要把手插在兜里。另外，不要在道路上追逐打闹，一定要远离车辆。谢谢。

中央广播电视总台央视记者:
我想请问营养科的专家，节日期间亲朋好友的聚会会增加，在饮食上应该特别注意什么，怎样合理安排饮食？

北京协和医院临床营养科主任 于康:
谢谢您非常好的问题。在节日期间，饮食确实有它的特殊性。首先表现为很多人在节假日期间吃的东西，无论是总量还是种类都明显增加。为了防止在节日期间能量和营养整体过剩或者失衡，我们首先建议在节假日期间的饮食要特别注意防止暴饮暴食，还是要遵循一个重要的原则，就是食不过饱，每餐保证七分八分饱，这是一个非常适宜安全的做法。第二，在节假日期间进食的规律尽量保持和平时的一致，不要轻易改变这样的规律。大多数人一日三餐，也有老年人一日少量多餐，我们尽量保持和平时一致。有些人，特别是年轻人，节假日期间往往规律被打乱，比如有的人一天就吃一顿饭，有的人不吃早饭，有的人把过多饮食留给晚餐或者夜宵，这些做法都不利于整体健康的维护。第三，在节假日期间，尽量少喝酒，甚至可以说不喝酒，避免饮用太大量的高度烈性酒，尤其对于老年人、孕产妇、青少年、儿童，尽量做到滴酒不沾。如果一定要喝的话，喝一点低度的果酒，而且每天的总量尽量控制在150毫升以内。对于一些慢病患者，包括有各种代谢指标异常的患者，我们还是尽量做到不饮酒或者是少饮酒。
在节日期间，尽量保持食物总体的清淡原则，所谓清淡有几点：一是尽量少用太多的油脂，特别是油炸油煎的方法，每天的烹调用油尽量控制在30毫升以内。二是尽可能少盐，不要吃的太过于重口味，尤其是不要有无辣不欢的进餐方式。对于有些胃肠道疾病的，或者是心脑血管有慢病基础的朋友尤其应该注意。四是在节假日期间，是一家人阖家团聚、共同进食、享受进食美好时刻的一个特别好的机会，所以我建议大家在节假日期间尽量回家吃饭，一家人一起吃饭，特别是我们的年轻人，要多回家陪老人。顺便说，很多的老人在节假日或者是平时因为各种原因，他可能子女不在身边，独自生活，这时候也应该注意营养，特别要保持食物多样化、食物的均衡，不要因为自己一个人或者跟老伴，子女不在身边就简单对付一口，或者凑合一顿，不要这样，尽可能做到食物的丰富性强一点，种类多一点，这样也确保在节假日或者在平时我们的营养不要出现偏低或者是营养不足的问题，这对于老年人，对于慢病的患者显得尤为关键。
这几个方面大家应该注意，谢谢。

中国青年报社记者:
寒潮容易引起的心脑血管疾病有哪些？不同心脑血管疾病的症状有哪些不同？这些心脑血管疾病之间有哪些联系呢？

首都医科大学宣武医院卒中中心主任医师 吉训明:
谢谢您的提问。温度的骤变确实会诱导很多心脑血管疾病，甚至导致已有疾病的加重。天气寒冷，低温会刺激人体引起血管收缩，引起血压增高，会诱发冠心病，包括心绞痛，或者是心梗，同时就有胸闷、憋气、胸痛的症状。同时，低温状态下也可以引起脑血管疾病，包括血压增高引起血管破裂、引起脑出血，也可以包括血管收缩、血液粘稠度增加，导致血管闭塞，表现为突然面瘫、言语不清、一侧肢体无力、头痛、头晕、行走不稳等症状。
这些心脑血管疾病有共同的特点，都是由于血管收缩、血液粘稠性增加引起的血压升高、血压波动等一些生理改变，会导致已有的身体状态，包括心梗、脑梗。这种病理改变有一个共同特点，就是血管闭塞导致的缺血。因此在寒冷期间，老年人、心脏病患者、脑血管病患者、高血压人群要加强防护，要注意保暖，避免过度劳累，特别是避免在寒冷的天气中在室外长时间停留。一旦发现上述心脑血管症状，一定要及时拨打120，到医院就诊。谢谢。

中央广播电视总台央视记者:
我们知道，中医对一些疾病有很好的疗效，中医怎么样去理解温差变化大对身体带来的影响，我们又有什么好的应对措施？谢谢。

中国中医科学院广安门医院急诊科主任 齐文升:
感谢您的提问。中医有个名词叫“卫气”，顾名思义，所谓的“卫气”就是保护人体的正气，在一些体质比较虚弱的人群中，他的“卫气”是虚弱的，因此外界温差变化大的时候，包括气温骤降，人体抗御外寒能力就会下降，因此会发生各种疾病。体质的偏颇除了和先天禀赋有关以外，还和饮食习惯有很密切的关系。对于一些体质虚弱的病人，尤其在冬季，阳虚、气虚的人群，适当可以吃一些温补中药，像黄芪、人参。在我们日常的烹饪当中，可以适当放一点姜、葱、蒜、胡椒这些佐料，能够振奋人体的阳气，抗御外邪。反过来讲，冬天是人体闭藏的季节，人的阳气是内敛的，所以吃辛温的东西也不能过量，不能让身体出汗太多，适量最好。
还有一些人在冬季喜欢吃凉的饮料、寒冷的水果，因为室内温度比较高，空气比较干燥，这对体质虚弱，尤其脾胃虚弱的人群不是特别好。室内温度偏高，空气干燥，如果想进食一些水果，可以用水煮水果，调低室温，湿化空气，这样就可以了。谢谢。

光明日报社记者:
节假日期间，冰上游乐场、滑雪场都成为了家长和孩子们热门去的地方。为了确保儿童安全，请问家长有哪些注意事项？谢谢。

王荃:
谢谢。孩子参加冰雪运动，最关键的就是注意安全问题。首先，我们的家长应该为孩子选择正规安全的活动场所和娱乐设施，我们要去了解活动场所的安全设施配备情况，包括安全标识，有没有必要的救护设备和器材等等，一定不要带孩子去滑野冰，这样的危险很大。
第二，我们要去评估孩子即将参加的活动的安全性，我们要去为孩子选择适合年龄、身高、身体状况的活动。家长和孩子都要正确的评估个人的冰雪运动的技能和技巧，不要做超出能力范围的动作和行为。我们在做户外雪上运动的时候，在这之前一定要了解天气的状况，如果天气状况很恶劣，尽量就不要参加了。
第三，如果要参加冰雪运动，一定要保证孩子的身体状况是良好的，而且在活动之前，我们一定要去做充分的热身，否则的话容易造成孩子出现肌肉拉伤和关节扭伤等等。还有孩子在参加冰上运动的时候一定要配备合适的安全防护护具，包括帽子、头盔、护肘、护膝、护目镜、手套等等。
在着装方面，我想提醒各位家长，以舒适为主。另外，尽量多备几套衣服，以备增减。另外，一定保证鞋袜的温暖，一旦潮湿及时更换，防止冻伤。贴身的衣物尽量不穿棉织的了，因为一旦出汗，棉织会吸收很多水份，而我们的运动一旦停下来，棉织品上的水份很难在短时间内蒸发，所以孩子就会有特别寒冷的感觉，甚至有可能会发生受凉。
想提醒各位家长的是，我们要和孩子一起严格遵守活动场所的规定，避免因为我们的过度自信或者是盲目冒险，给孩子带来一些风险。在游玩的时候，家长一定要做到有效看护和陪伴，并且不要强迫孩子去参加过于激烈的项目，一旦孩子觉得身体不适或者自觉无法参加这个活动，那我们就尽量停止。
最后想提醒一下，如果我们要去做户外的活动，因为人比较多，所以尽量在事先跟孩子约定好，如果一旦走失，要以哪种方式进行联系，尤其是要告诉孩子一些可靠的联络方式和我们能找哪些人来帮助我们。谢谢。

凤凰卫视记者:
请问目前我国主要流行的病原体情况如何？多病原体并存的状况预计将会持续多久？是否会成为常态呢？谢谢。

彭质斌:
谢谢您的提问。入冬以来，我们国家目前存在多种呼吸道病原交替或者共同流行的态势。当前，从监测结果来看，呼吸道疾病的病原体还是以流感病毒为主，多数省份已经到达了流感的流行高峰，随之就会出现逐步下降的趋势。肺炎支原体、腺病毒、呼吸道合胞这些病原体活动呈现低水平波动状态。刚才提到新冠疫情当前处于低水平。
传染病的流行主要有三个条件，包括传染源、传播途径、易感人群。像流感病毒、肺炎支原体、腺病毒这些病原体，可以经过患者咳嗽或者是打喷嚏时产生的呼吸道飞沫传播，侵入到其他易感人群，从而导致诱发急性呼吸道疾病。冬季气候寒冷，门窗大多数情况下是关闭的，空气流动性也比较差，人们多数在室内工作和生活，活动范围比较集中，接触比较密切，一旦有传染源很容易造成病原体传播。寒冷的季节，呼吸道防御能力也有所下降，这也是造成冬春季呼吸道传染病传播的原因之一。还有老年人、儿童等人群，因为免疫力较低，也是冬春季呼吸道疾病高发的人群。谢谢。

​新华社记者:
此前有媒体报道，有医院接受了不少40岁以下的心脑血管疾病患者，请问老年人和年轻人在心脑血管疾病的治疗症状、识别和防控方面有哪些不同？谢谢。

吉训明:
谢谢您的提问。年轻人和老年人心脑血管疾病在症状和治疗方面不完全相同。
第一，心脑血管疾病发病的时候，年轻人的症状通常比较重，但是他们缺乏对心脑血管病的早期识别。而老年人症状又不典型，比如有些早期表现为疲劳、头晕、看东西不清楚、记忆力下降，容易忽略，甚至以为是感冒这些症状，进而造成就诊的延误。
第二，老年人心脑血管病因大多数是因为动脉粥样硬化基础上形成的，控制它的危险因素，高血压、糖尿病、血脂异常，特别是不良生活方式的控制极为重要。治疗上要注意更加综合，除了对疾病本身治疗以外，基础的疾病要做到很好的控制。所以说，生活方式的调控，营养的有效搭配和管理，药物的治疗，在青年人和老年人都不完全一样。
第三，老年人来说，由于老年人身体状态和年轻人不一样，病因会比较复杂。老年人是以动脉粥样硬化为主，年轻人还会有血管炎症、动脉夹层、血管畸形，或者先天性的相关心脏疾病等等，需要全面找原因。
近年来，年轻人的动脉粥样硬化比例也越来越高，我们30岁以上的人员，尤其是肥胖、有遗传家族病史，或者有不良生活方式的，就要知道他的危险因素，要注意劝，特别是家里老年人要劝年轻人、中年人关注危险因素的筛查，劝导他们有良好的生活方式，要有良好的体育锻炼习惯，合理的饮食，要戒烟限酒等等。总的来说，无论老年人还是青年人，心脑血管疾病是可防可治的疾病，重在预防。谢谢。

​中央广播电视总台央广记者:
我的问题也是关于心脑血管疾病的。请问寒潮天气对心脑血管系统是有影响的，对于心脑血管高危人群来说应该如何防治？是否需要提前用药呢？谢谢。